Bunion: Benjolan pada Jempol Kaki Dan 5 Penyebabnya

Apakan bunion itu?

Bunion merupakan penonjolan tulang yang terdapat di sisi dalam kaki tepatnya pada sendi yang dibentuk oleh ibu jari kaki dengan telapak kaki. Istilah lain dari bunion adalah Hallux Valgus. Kondisi ini dapat dijumpai pada 2% anak di bawah 10 tahun dan hampir separuh pada usia dewasa. Awalnya ukuran bunion biasanya kecil kemudian lama kelamaan menjadi besar hingga dapat membuat ibu jari miring ke arah telunjuk bahkan dapat bertumpukkan dengan jari telunjuk. Bunion berukuran lebih kecil dapat timbul di sendi yang sejajar, namun di jari kelingking dan disebut bunionettes. Selain masalah estetik, bunion juga dapat menimbulkan rasa tidak nyaman dan nyeri bagi penderitanya.

Penyebab Bunion

Beberapa orang memiliki kecenderungan untuk mengalami bunion feet. Sebagian besar diakibatkan oleh faktor genetik yang membuat kelainan pada bentuk dan panjang tulang-tulang kaki, kekuatan ligamen (jaringan penghubung antar tulang) dan otot,  serta kelengkungan pada kaki. Kaki datar (flat foot) memiliki resiko yang lebih besar untuk timbulnya bunion. Selain dari penyebab tersebut, beberapa faktor dapat memperbesar kemungkinan terjadinya bunion, diantaranya:

• Memiliki penyakit radang sendi contohnya rheumatoid arthritis
• Sering menggunakan sepatu yang sempit di daerah jemari kaki sehingga menekan jari terutama ibu jari sehingga jari berhimpitan
• Menggunakan sepatu hak tinggi. Hal ini yang mungkin menyebabkan bunion lebih sering dijumpai 10 kali lipat pada kaum wanita dibanding kaum pria. Sepatu hak tinggi membuat beban tubuh anda bertumpu pada kaki bagian depan akibat adanya gravitasi
• Berdiri terlalu lama
• Kondisi kelainan pada saraf dan otot seperti pada penyakit polio

Apa saja gejala yang ditimbulkan bunion?

Gejala utama dari bunion atau benjolan di jari kaki adalah timbulnya benjolan di pangkal bagian dalam ibu jari kaki. Gejala lain yang sering dijumpai adalah:

• Nyeri dan bengkak yang dapat disertai rasa terbakar atau mati rasa. Nyeri dirasakan memberat saat memakai sepatu
• Gerakan ibu jari menjadi terbatas
• Kulit mengeras pada daerah penonjolan
• Kesulitan untuk berjalan

Komplikasi bunion

Bunion dapat menjadi pintu penyebab untuk kondisi lainnya, seperti:

• Bursitis. Kondisi ini merupakan peradangan pada bantalan sendi (bursa)
• Metatarsalgia, yaitu peradangan yang ditandai dengan nyeri dan bengkak pada telapak kaki bagian depan
• Hammertoe. Pada kondisi ini, jemari kaki menekuk dan saling bertumpuk menyebabkan penekanan dan menimbulkan nyeri
• Arthritis (peradangan pada sendi)
• Kesulitan berjalan yang mengakibatkan imobilisasi. Hal ini perlu diperhatikan, terutama pada wanita usia lanjut. Nyeri pada kaki merupakan alasan tersering bagi sebagian besar wanita usia lanjut yang berujung pada gaya hidup tidak sehat karena kurang aktivitas dan disabilitas. Padahal semakin bertambah usia biasanya bunion menjadi semakin besar. Untuk itu diperlukan perhatian khusus dan konsultasi dokter apabila bunion mengganggu kegiatan sehari-hari.

Terapi bunion

Pengobatan konservatif untuk bunion

Pendekatan terapi untuk bunion tergantung dari derajat keparahannya. Pengobatan konservatif (non-operasi) dapat dilakukan untuk mengurangi rasa nyeri dan mencegah kerusakan struktur kaki lebih jauh, namun tidak bisa untuk menghilangkan bunion. Berikut beberapa terapi konservatif untuk bunion

1. Obat antinyeri dapat berupa paracetamol, ibuprofen, atau naproxen. Obat-obatan ini juga dapat mengurangi peradangan
2. Mengistirahatkan kaki selama 10-15 menit dengan duduk setelah berdiri lama. Selain nyeri yang dapat bertambah, benjolan jempol kaki juga dapat menjadi lebih parah dengan kebiasaan berdiri terlalu lama. Ada baiknya juga Anda melepaskan sepatu sejenak untuk mengurang tekanan pada kaki
3. Kompres dingin. Anda bisa siapkan es batu yang dibungkus handuk kemudian tempelkan pada area jempol kaki yang terasa sakit. Hal ini dapat Anda lakukan selama kurang lebih 10 menit. Jangan dibiarkan hingga lebih dari 20 menit karena dapat menyebabkan ice burn karena kaki memiliki otot yang lebih sedikit dibandingkan bagian tubuh lain sehingga lebih tidak toleran terhadap suhu dingin. Bila Anda mempunyai penyakit gangguan sirkulasi darah atau kerusakan saraf, lebih baik konsultasikan dahulu kondisi anda dengan dokter sebelum melakukan kompres dingin
4. Mengganti sepatu dengan yang lebih nyaman dan memiliki ruang cukup luas untuk jemari kaki Anda. Selain itu penggunaan sepatu hak tinggi juga baiknya dihindari oleh penderita bunion
5. Padding atau insole dapat digunakan sebagai bantalan untuk meredam tekanan yang didapat oleh kaki
6. Menggunakan kaos kaki untuk mengurangi gesekan antara kaki dengan bagian dalam sepatu agar tidak menambah rasa nyeri yang diakibatkan oleh luka lecet
7. Toe separator dapat Anda gunakan di antara ibu jari dan telunjuk kaki Anda sebagai sekat sehingga jari-jari tersebut tidak saling bertumpuk. Biasanya benda ini cukup membantu pada bunion tahap awal sebelum deviasi sendi terlalu besar dan menjadi kaku.
8. Pembidaian dan balutan dapat dilakukan juga dengan tujuan mengembalikan posisi dan sudut sendi ibu jari kaki. Anda bisa menggunakannya semalaman saat tidur dan mengistirahatkan kaki. 

Kapan bunion perlu dioperasi?

Tidak semua kasus bunion membutuhkan prosedur operasi. Kebanyakan rasa nyeri pada bunion dapat diatasi dengan pengobatan konservatif sehingga tidak disarankan untuk langsung memutuskan tindakan operasi, apalagi untuk alasan estetik saja karena resiko dari operasi sendiri cukup besar. Namun beberapa orang merasakan nyeri yang terus menerus dan mengganggu. Operasi dapat dipertimbangkan bagi pasien dengan nyeri kaki yang mengganggu aktivitas sehari-hari.

Selain itu operasi juga menjadi opsi bila rasa nyeri tidak hilang selama lebih dari 1 tahun dan tidak dapat diatasi dengan pengobatan konservatif. Terdapat berbagai macam prosedur operasi. Dokter orthopaedi Anda akan menentukannya sesuai dengan derajat keparahan dari bunion, usia, dan tingkat aktivitas Anda. Meskipun begitu, tujuan utama dari semua prosedur operasi bunion adalah sama, yaitu menghilangkan rasa nyeri dan mengembalikan fungsi sendi dan jari kaki dengan menghilangkan penonjolan tulang dan mereposisi penyusun sendi berikut tendon, ligamen, dan saraf. Setelah prosedur operasi, dibutuhkan waktu beberapa minggu hingga bulan untuk proses pemulihan.

Pencegahan bunion

Bunion dapat dicegah dengan memperbaiki gaya hidup. Terutama terkait dengan penggunaan alas kaki yang tepat. Usahakan untuk melepas sepatu dan mengganti dengan sendal jepit yang nyaman saat ada kesempatan misalnya saat di rumah. Beberapa tips di bawah ini dapat membantu Anda dalam memilih sepatu yang tepat untuk mencegah pertumbuhan bunion

1. Usahakan mencoba sepatu sebelum Anda membelinya karena ukuran yang tertera pada sepatu bisa saja tidak sesuai dengan kaki Anda. Ingat, berbeda merk sepatu berbeda pula ukurannya.
2. Berdiri saat mencoba sepatu dan pastikan sepatu yang Anda beli memiliki jarak kurang lebih setengah inch dari jari terpanjang Anda ke bagian dalam sepatu. Kemudian coba sambil berjalan untuk memastikan kaki Anda nyaman.
3. Ukurlah kaki Anda secara berkala sebab ukuran kaki dapat berubah-ubah seiring waktu
4. Beberapa orang memiliki ukuran kaki yang berbeda antara kaki kanan dan kiri. Belilah sepatu yang nyaman dan sesuai untuk kaki dengan ukuran yang lebih besar.
5. Jangan membeli sepatu yang terasa sempit dan berharap sepatu melar seiring pemakaian.
6. Pastikan sepatu memiliki ruang cukup untuk jemari kaki dan dapat menyangga tumit.
7. Hindari penggunaan sepatu hak tinggi.