SMP Vianney Jakarta

SMP Vianney Jakarta – Hasil Skrening Skoliosis dan Kaki

Form Pemeriksaan Screening

Nama Anak

Kelas

Usia

Jenis Kelamin

Laki-Laki

Perempuan

Tanggal

Indikasi Skoliosis

Tidak

ATR T

ATR L

Skoliosis

Indikasi Kifosis

Tidak

Kifosis

Indikasi Kaki Pronasi

Tidak

Kaki Pronasi

Indikasi Kaki Datar

Tidak

Kaki Datar

Rekomendasi

Pemeriksaan lanjutan Kaki Datar / Pronasi

Pemeriksaan lanjutan Skoliosis

Pemeriksaan lanjutan Kifosis

Pasien in terindikasi memerlukan pemeriksaan lebih lanjut oleh dokter kami di:

Spine Clinic Jakarta

Spine Clinic Tangerang

Spine Clinic Bandung

Keterangan

Screening oleh